本报讯(记者代丽丽)首都儿科研究所附属儿童医院日前为一名3岁的女孩进行了脐带血联合外周血造血干细胞移植手术,这次移植要治疗的是被称为“儿童肿瘤之王”的神经母细胞瘤。值得关注的是,这种恶性肿瘤在前期的症状并不明显,常常会被家长们误认为普通的发烧、腹痛等,等到有明显症状时,癌细胞往往已经扩散,再治疗就面临着巨大的困难。
今年年初,3岁大的小西西时常感到身体不适,反复发烧,起初家人并没有太紧张,然而不久发现孩子的腹部有个肿块。到医院一查,结果令全家人大惊失色,西西不幸患上了神经母细胞瘤,甚至已经发展到了第四期的高危阶段。经过几个疗程的大剂量化疗,本月初首都儿科研究所附属儿童医院血液科为小西西进行了自体脐带血联合外周血的造血干细胞移植手术,目前孩子的情况比较稳定。
据了解,神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,是一种儿童较为常见的恶性肿瘤。因死亡率高,治疗难度大,被称为“儿童肿瘤之王”。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内。神经母细胞瘤的初发症状并不明显,因此在早期患病时不容易被家长及时发现和送医治疗,等到有明显症状时,肿瘤细胞往往早已在孩子的身体中扩散了。小西西就是这种情况,一开始家长也以为是普通的小毛病,没有重视起来,结果孩子一直低烧了两个月,家长才慌了手脚。
小西西患有的神经母细胞瘤处于高危阶段,并已转移到骨髓,因此需要大剂量多次的化疗来杀死肿瘤细胞缓解病情,同时进行两次造血干细胞的移植手术作为支持治疗。在对小西西的治疗过程中,医生了解到在孩子出生时家属为其在北京市脐血库存储了脐带血。因此,医生立即决定第一次移植以脐带血为主,外周血为辅,以达到造血干细胞的尽快植入缓解病情,视情况进行第二次外周血的造血干细胞移植治疗。术后小西西还需要等待干细胞的植活,并注意避免发生感染。
首都儿研所血液科师晓东主任表示,根据个人身体的情况,神经母细胞瘤发病初期比较常见的症状包括发烧、腹痛等。家长如果发现孩子出现上述症状,最好及时去医院进行血常规和腹部B超的检查,以免错过最佳的疾病治疗时机。
师主任说,自体脐带血对儿童神经母细胞瘤这类的实体瘤、以及再生障碍性贫血等疾病的治疗有独特的优势作用。她结合多年临床经验建议家长,在日常生活中应密切关注孩子的健康情况,一旦孩子被诊断患有此类恶性疾病时,除尽量详细地和医生沟通病情外,还应主动向医生说明是否为孩子存储了脐带血,为医生的治疗方案提供多样的选择。