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　　核心提示┃明星乔任梁自杀，抑郁症再次进入人们视野。其实，抑郁症并不专属成年人，许多青少年也承受着抑郁的痛苦。数字显示，我国青少年抑郁症发病率为0.4%~8.3%；联合国儿童基金会发布世界儿童状况报告指出，全球20%的青少年患有精神疾病，最常见的是抑郁。

　　每个受抑郁症折磨的青少年背后，都有一个痛苦的家庭。近日，记者来到郑州市12355青少年心理咨询中心，了解目前郑州市青少年抑郁症的现状、典型案例，并邀请专家为青少年心理健康开“药方”。

　　特点

　　高中生易“中招”，人际关系是主因

　　“从电话咨询和现场来访情况看，患抑郁症的青少年中，高中生最常见。”郑州市12355青少年心理咨询中心主任、国家二级心理咨询师袁林方说。

　　为何高中生最容易中招？袁林方说，从内因来说，这一时期的孩子正处于心理矛盾期，容易出现一些心理疑惑；外因上，高中生学习压力大，容易将心理问题激化、放大。此外，因为性别特点的原因，女生的发病率高于男生。

　　从发病“导火索”来看，学习压力并非主要诱因，更多的青少年是因为人际关系问题引发的抑郁症。比如，处理不好同学关系、在学校找不到快乐，与父母关系糟糕，等等。“很多人认为学习压力对孩子的影响是最大的，其实学习本身并没有压力，正是因为孩子存在一些心理问题，才会无法正确处理自己与学习的关系。”

　　案例

　　引发抑郁症的因素有多种

　　重大事件：高中女生失恋，终日以泪洗面。

　　小红（化名），郑州市某高中二年级学生，与小雷（化名）恋爱。后来，小雷提出分手。失恋后，但凡看到和小雷相关的场景，小红都会哭泣，整日以泪洗面。因为心情不好，她变得不修边幅，邋邋遢遢，身材也胖了许多，进而更加不自信，自我评价非常低。因无法维持正常学习，休学后来郑州市12355青少年心理咨询中心求助，经测试，小红患了抑郁症。

　　【分析】郑州市12355青少年心理咨询中心副主任、国家二级心理咨询师郑欢欢说，因为失恋造成抑郁症的情况，在青少年中间比较常见。重大事件引起心理上发生变化，自我调节能力不强，又缺乏来自外界的支持，没有得到有效帮助，从而患上了抑郁症。

　　环境变化：多次转学不适应，男孩休学。

　　男孩儿小航（化名）成绩不错。上高中那年，父母将小航送到郑州读书，小航出现了各种不适症状，天天闹着要回老家上学。为了给小航“换个环境”，父母又给他转学，可情况并没有好转。无奈，父母只好接他回老家，但小航依然是各种不适应，只能休学。

　　【分析】“经过测试，小航也患上了抑郁症。”郑欢欢说，他们接待的青少年中，有一部分就是因为转学等外界环境发生变化引发的抑郁症。“这些孩子往往内心不够强大，适应能力差。”郑欢欢说，父母过于强调锻炼孩子的适应能力，但没有考虑到孩子的承受极限，也忽视了在新环境中，父母应有的引导和照顾。

　　家庭环境：父母离异，家庭不和，女孩儿“不想活了”。

　　17岁郑州女孩儿小婷（化名）患有抑郁症，经常说“不想活了”。经了解，小婷父母离异，起初她跟爸爸、继母生活在一起。后因和继母冲突，被送到奶奶家。小婷说，早不想活了，就怕奶奶伤心。

　　【分析】袁林方说，小婷性格孤僻、极端，在交流中，能感受到她对外界的敌意，有时是对同学，有时是对父母，“敌意的源头还是家庭，后来，小婷便将这种敌意泛化了”。

　　青少年抑郁症患者中，有很多与家庭因素有关，如父母在外，孩子留守；小时候被寄养在亲戚家；父母关系不和谐；亲子关系淡漠等。这些孩子缺乏关爱，孤独，没有安全感，会觉得“活着没意思”，进而破罐子破摔，甚至带有一定的攻击性、破坏性。

　　分析

　　预防抑郁症，家庭环境、教育最关键

　　青少年怎样变得抑郁？袁林方说，抑郁症具有遗传性，此外，个人成长的环境、经历等也是造成抑郁症的重要因素。

　　生活节奏加快，家长压力越来越大，在不知不觉中会将压力转嫁给孩子。如，父母对孩子期望过高，部分学校、老师过于强调升学率，对孩子个性化发展、身心健康忽视等，都会让孩子压力过大，出现心理问题。

　　袁林方表示，预防青少年抑郁症，家庭环境、教育是最关键的。和睦的夫妻关系、亲子关系，能让孩子在温馨的家庭氛围中成长，是培养孩子好性格、好心态的最有效办法。

　　袁林方说，咨询案例中，许多是孩子的抑郁症严重到一定程度后，父母才意识到，不利于及时诊治病情，增加了孩子的痛苦。袁林方建议，少追问多观察，通过观察了解孩子的情绪，“有时候，总问孩子‘你为什么不高兴’，容易让孩子产生抵触心理，而且青少年心智不成熟，处于矛盾期，有时他都不知道自己‘怎么了’”。

　　答疑

　　三大疑问，帮您问专家

　　1.抑郁症必须吃药吗？

　　袁林方：是否需要药物介入，要看具体病症，但无论吃药与否，都要结合心理治疗。

　　2.“阳光型抑郁症”是啥？袁林方：外表看，这类抑郁症患者与常人并无二致，呈现给大家的是积极阳光的形象。但他们通常会自我压抑，一旦爆发，会比其他患者更严重。

　　3.抑郁情绪和抑郁症是一回事儿吗？

　　袁林方：不是一回事儿。抑郁症是一种病症，情绪低落、意志低沉、兴趣降低等症状持续时间较长，自己已无法调节缓解。抑郁情绪是人的情绪起伏。判断是不是抑郁症，需专业评量。

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　　心理“感冒”没？不妨测一测

　　美国教育卫生部推荐的SDS抑郁自评量表中的20个题目：SDS抑郁自评量表：

　　1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉2.我觉得一天之中早晨最好3.我一阵阵地哭出来或是想哭4.我晚上睡眠不好

　　5.我吃的和平时一样多

　　6.我与异性接触时和以往一样感到愉快7.我发觉我的体重在下降8.我有便秘的苦恼9.我心跳比平时快

　　10.我无缘无故感到疲乏

　　11.我的头脑和平时一样清楚

　　12.我觉得经常做的事情并没有困难13.我觉得不安而平静不下来14.我对将来抱有希望15.我比平常容易激动

　　16.我觉得做出决定是容易的

　　17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我18.我的生活过得很有意思

　　19.我认为如果我死了别人会生活得更好些20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣20个问题，分别根据情况作出选择：

　　A.没有或很少时间（过去一周出现这类情况时间不超一天）；B.小部分时间（过去一周内，有1~2天有过这类情况）；C.相当多时间（过去一周内，3~4天有过这类情况）；

　　D.绝大部分或全部时间（一周有5~7天有过这类情况）。说明：

　　1.根据你最近一个星期的实际情况进行选择。

　　2.把20道题的得分相加为粗分(前10道题A、B、C、D代表的得分依次为1、2、3、4分，后10道题A、B、C、D代表的得分依次为4、3、2、1分)，粗分乘以1.25，四舍五入取整数，即得到标准分。

　　3.抑郁评定的分界值为50分。低于50分，不抑郁；超过50分，需引起注意；超过60分，应该及时拜访心理医生，进行治疗。(记者牛洁)